Симптомы и профилактика амебиаза

Поражение толстой кишки, возникающее вместе с инвазией протозойного типа, — это амебиаз. Точное определение данного заболевания проводит лечащий врач после ряда диагностических мероприятий. Что такое амебиаз? Это заболевание, которое провоцируют широко распространенные вредоносные штаммы.

 

Высокий уровень заболеваемости наблюдается в антисанитарных условиях проживания. Например, в странах Африки, в государствах, которые имеют низкий уровень экономического развития. Летальные исходы от инфекционного недуга встречаются часто, когда у пациентов диагностируют паразитарные заболевания кишечника. Чаще всего такая проблема встречается в регионах с теплым климатом, в населенных пунктах, где существуют проблемы с канализацией, водопроводом.

Раздражающий фактор

Причины возникновения недуга связаны с активизацией и проникновением в человеческий организм возбудителя, которым является дизентерийная либо гистолитическая амеба, обитающая в кишечнике. В толстой кишке в ходе обследования могут обнаружить не только патогенные амебы, но и те, которые не причиняют вреда. Например, lodamoeba biletschlii, Entamoeba coli.

Дизентерийная амеба имеет 4 стадии вегетации. А для гистолитических амеб присуще наличие лишь 2 стадий.

Терапия данного заболевания проводится при помощи контактных и системных тканевых амебоцитов. Последняя группа медикаментов помогает вылечить инвазивный амебиаз. Чтобы предотвратить появление рецидивов, пациентам назначают просветные амебоциты после основного лечения.

Первую группу лекарств не используют, если возможность предотвращения повторного заражения отсутствует. В таких ситуациях больным назначают препараты исходя из эпидемиологических показаний. К примеру, это касается субъектов, которые в процессе профессиональной деятельности могут заразить своих коллег.

Профилактика болезни связана с выявлением зараженных лиц и их санацией, предотвращением процесса передачи. Выявляют больных и в группе риска. В них входят лица с патологией желудочно-кишечного тракта, а также те, кто пьет неочищенную воду, ест необработанные продукты.

При трудоустройстве работников на предприятия, которые связаны с продуктами питания (детский сад, санаторий, водопроводное сооружение), обязательным пунктом приема сотрудников является копрологическое обследование. Во время этой процедуры выявляют яйца глистов, патогенные микроорганизмы, которые живут в кишечнике. Если по результатам обследования были обнаружены дизентерийные амебы, человека отправляют на лечение, а к работе не допускают.

Жизненный цикл амебиаза

Симптоматика

Амебиаз кишечника — это недуг, который может протекать в 2 формах: бессимптомная и манифестная. Наиболее распространенная форма — дизентерийный колит. Он может быть острым или хроническим, иметь различные формы тяжести. Период инкубации составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

Характерные симптомы: частый стул и кровяные выделения. При этом в первое время кал выделяется вместе со слизью. Эти симптомы чаще всего выявляют в тех случаях, когда недуг не прогрессирует, а его развитие проходит постепенно. Кроме того, у пациента не наблюдается общая интоксикация организма, не повышается температура.

Существуют исключения, которые наблюдаются при тяжелых формах дизентерийного колита. Обычно диагностируют высокую температуру, болевые ощущения в нижней части живота (тянущего или схваткообразного типа). Для тяжелого колита присуща интоксикация, которая вызывает такие симптомы:

  • высокая температура тела;
  • плохой аппетит;
  • тошнота;
  • рвота.

Амебная дизентерия вызывает воспалительные процессы, которые развиваются в прямой и сигмовидной кишке. Их можно выявить во время проведения эндоскопии. Указанные процессы обычно диагностируют на начальных стадиях. Через несколько дней после наступления недуга можно обнаружить участки, которые поражены гиперемией. Их размер обычно достигает 3-4 мм, а с каждым последующим днем там происходят негативные преобразования, при которых появляются небольшие узелки и язвы. В области язв образуется специфическая зона, в которой возникает гиперемия.

Амебиаз кишечника в острой форме наступает через 5-6 недель, после чего начинается ремиссия, которая длится 2-4 недели.

После того как ремиссия заканчивается, заболевание снова переходит на новый этап развития. Это уже хроническая форма. Если ее не лечить, то недуг может беспокоить пациента в течение многих лет. При этом кишечная амеба приводит к появлению рецидивов.

Если у больного выявлен рецидив, то обычно наблюдаются ремиссии, сменяющиеся диспепсическими проявлениями. В данном случае у пациентов бывают следующие симптоматические проявления: слабовыраженный метеоризм и боли в животе, которые не имеют конкретной локализации.

Дополнительные проявления

Кишечный амебиаз в стадии обострения приводит к медленному развитию болезни, что не очень существенно отражается на общем самочувствии больного. Однако характерные признаки недуга выражены болевыми ощущениями, которые возникают в правой части живота, при этом может наблюдаться расстройство стула.

Если же амебиаз является хроническим и развивается непрерывно, то ремиссия у пациента не выявляется. Но в данном случае амебиаз симптомы имеет следующие:

  1. Болевые ощущения в области живота.
  2. Жидкий стул, который может сменяться запором.
  3. В кале нередко выявляется наличие крови.
  4. Повышенная температура тела.

Достаточно распространены случаи, когда у женщин и мужчин наблюдается длительная хроническая форма. В таких случаях больные подвергаются значительному физическому истощению. Кроме того, могут быть выражены следующие симптоматические проявления:

  1. Синдром астенического типа.
  2. Гипохромная анемия.
  3. Увеличение печени.
  4. Эозинофилия.
  5. Моноцитоз.

При дальнейшем развитии заболевания возникает астенический синдром, а также выявляется недостаточность витаминного и белково-энергетического типов. У пациентов нет аппетита, в ротовой полости часто возникает неприятное ощущение, характерна общая слабость. Когда врач проводит осмотр пациента, то уже по внешним признакам может определить, что у того проблемы со здоровьем. Внешние признаки:

  1. Заостренные черты лица.
  2. Бледность.
  3. На языке налет белой или серой окраски.
  4. Живот втянут.
  5. Во время пальпации внизу живота могут возникать небольшие болезненные ощущения.

У больных достаточно часто выявляется симптоматика, которая присуща патологиям сердечно-сосудистой системы. Например, приглушенные тоны сердца, а также тахикардия и лабильность. Если проводят ректороманоскопию, то обычно выявляют многочисленные язвенные поражения, полипы, кисты и амебомы.

Лечение амебиаза необходимо проводить вовремя, иначе у пациента болезнь усложнится следующими симптоматическими проявлениями:

  1. Перфорация, поражающая стенки толстого кишечника.
  2. Гнойный перитонит.
  3. Кровотечение.
  4. Аппендицит.

Посев на амебиаз

Последствия

Амебиаз внекишечного типа является осложнением. Наблюдается перенос амеб из кишечника, которые проходят гематогенным или прямым путем. Данное проявление может вызывать амебный гепатит или абсцесс, поражающий печень. Врачи чаще всего выявляют острый амебный колит. Эти признаки могут возникнуть даже через продолжительный временной отрезок после непосредственного заражения.

Острая амебная форма гепатита способна вызывать следующие симптомы:

  1. Увеличение печени.
  2. Образование уплотнений.
  3. Умеренные болевые ощущения.
  4. Отклонение температуры тела от нормальных значений.

Если у пациента выявлен амебный абсцесс, то диагностируют такие симптомы:

  1. Увеличенная печень.
  2. Болевые ощущения в определенных местах.
  3. Высокая температура тела.
  4. Озноб.
  5. Обильное выделение пота.

Абсцессы могут развиваться единично или множественно, а образуются они в правой части печени больного. Если диагностирован большой абсцесс, вероятно, что у пациента развивается желтуха. Если в отрицательные процессы вовлечена диафрагма, она будет ограничена высоким купольным стоянием; это провоцирует появление ателектазов.

Достаточно редко у пациентов (около 20% случаев) проявляется течение абсцесса в скрытой или же нетипичной форме. Он может прорваться, что в дальнейшем приводит к развитию различных поражений органов, расположенных в полости груди. Если провести гемограмму, можно определить наличие ненормированного лейкоцитоза.

Плевролегочный амебиаз возникает во время прорыва абсцесса печени, при этом происходит повреждение диафрагмы. Достаточно редко этот процесс происходит при гематогенном распространении амеб. Такая проблема сопровождается следующими проявлениями:

  1. Эмпиема плевры.
  2. Абсцессы в легких.
  3. Фистулы, которые имеют пленочно-бронхиальную основу.

При этом у пациента могут наблюдаться болевые ощущения в области грудной клетки, кашель и одышка.

Амебиаз, поражающий кишечник, является заболеванием, которое имеет массу симптоматических проявлений. Какие бы амебиаз симптомы ни имел, недуг нужно сразу же лечить. При этом не рекомендуется самостоятельно принимать лечебные препараты. Необходимо обращаться к специалисту.