Как делается анализ кала на энтеробиоз?

Каждая мама знает, что ребенку время от времени необходимо сдавать анализ кала на энтеробиоз. Из всех глистных инвазий энтеробиоз является самым распространенным среди детей от 3 до 14 лет, особенно ему подвержены дети 4-6 лет.

 

Нередко круглых белых червячков с заостренным концом размером до 2 см удается увидеть невооруженным глазом в кале. Острицы – разнополые глисты, живут в нижних отделах толстого кишечника, преимущественно в прямой кишке. Самка по ночам выползает из анального отверстия наружу для того чтобы отложить яйца. Яйца острицы хорошо сохраняются во внешней среде, срок их выживания около 3 недель во влажной и сухой среде. В организме хозяина (им является заболевший человек) через 6 часов из личинки вырастает взрослая особь, способная к новой кладке яиц.

Пути заражения

Заражение происходит фекально-оральным путем. Процесс выползания наружу и отложение яиц сопровождаются зудом анального отверстия. При расчесе яйца попадают на руки, под ногти, а далее с грязных рук на дверные ручки, игрушки и другие предметы обихода.

анализ липкой лентой

Учитывая их устойчивость во внешней среде, неудивительно, что после пользования этими предметами яйца попадают либо сразу в рот (дети склонны познавать мир на вкус), либо через грязные руки опять же в рот. Причем сам источник заражения может многократно подвергаться самозаражению.

Способствует заболеванию:

  • снижение иммунитета;
  • скученность в детских коллективах;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Спонтанное самоизлечение возможно при условии тщательного соблюдения простого правила – чаще мыть руки перед любой едой и после сна.

Показания к сдаче анализа

По существующему регламенту кал на энтеробиоз в обязательном порядке исследуется в следующих случаях:

  • при первичном поступлении ребенка в детское дошкольное учреждение или в школу;
  • при поездке на отдых в пионерский лагерь или санаторий;
  • при госпитализации в стационар на плановое лечение;
  • после перерыва в посещении детсада;
  • при выявлении в группе заболевшего ребенка.

Другим поводом для обследования на энтеробиоз является наличие характерных жалоб. Основная жалоба это ночной зуд в области заднепроходного отверстия. Иногда можно увидеть в перианальной области у ребенка следы расчесов и гранулемы в перианальных складках. Внимательная мама заметит, что сон у малыша стал беспокойным, не высыпаясь, он становится капризным, вялым или, наоборот, гиперактивным. Часто во сне ребенок скрежетает зубами. Появляются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота, рвота особенно после приема свежеприготовленной пищи;
  • неустойчивость стула от поносов к запорам;
  • боли в животе, урчание, метеоризм;
  • частые аллергические реакции по типу поллиноза или крапивницы;
  • изменение массы тела в ту или иную сторону.

У девочек могут встречаться вульвовагиниты из-за заползания остриц в половые органы.

Нередко у детей обнаруживается дефицит железа или кальция по лабораторным данным. Их тоже надо обследовать на наличие энтеробиоза.

Если удалось обнаружить острицы в кале, рекомендуется поместить их в спиртовой раствор и в таком виде доставить в лабораторию.

На каждый случай лабораторно подтвержденного энтеробиоза врач подает экстренное извещение в санэпиднадзорную службу. Лечение проводится среди всех членов семьи или организованной группы.
После лечения также проводится лабораторный трехкратный контроль.

Рекомендации

Для того чтобы анализ был более информативен, нужно правильно подготовиться к его сдаче. На практике чаще применяют соскоб из перианальных складок. Следует заранее приобрести специальную пластиковую пробирку с палочкой внутри. Соскоб берется строго в утренние часы после пробуждения ребенка. Важно то, что перед сдачей анализа ребенка нельзя подмывать, лучше вообще взять соскоб пока ребенок находится в постели, то есть до посещения туалета.

проведение анализов

Ребенка укладывают на левый бок, осторожно разводят ягодицы и проводят палочкой по перианальным складкам. Палочку следует предварительно смочить в воде или глицерине. После взятия соскоба палочку помещают в пробирку. Пробирку в максимально возможно короткое время доставляют в лабораторию.

Перед взятием соскоба малыша надо успокоить, чтобы он не боялся. Процедура взятия соскоба безболезненна.

В лечебном учреждении медработник может взять соскоб на энтеробиоз специальным стеклянным шпателем, намазав взятый материал на стекло, которое тоже сразу доставляется в лабораторию.

Еще один способ взятия анализа на энтеробиоз связан с использованием липкой ленты, то есть обычного скотча.

Все остальные условия взятия анализа остаются прежними. Небольшой кусочек скотча наклеивается на несколько секунд в области перианальных складок, после чего переклеивается на лабораторное стекло. В лаборатории проводят микроскопию для обнаружения яиц остриц.

Для обнаружения других видов глистов метод взятия соскоба неприемлем, так как они откладывают яйца внутри кишечника, не выползая наружу. Однако в этом материале можно среди прочих яиц глистов увидеть под микроскопом яйца остриц. Кал собирается специальной лопаточкой в контейнер, который можно купить в аптеке. Желательно доставить его в лабораторию в теплом виде.

Справка, выданная врачом, об отсутствии у ребенка энтеробиоза, действительна 10 дней.

Для улучшения выявляемости энтеробиоза предлагается трехкратное взятие анализа. При однократном обследовании достоверность не превышает 50%, при двукратном повышается до 90%, при трехкратном – 99%.

Именно поэтому необходимо соблюдать рекомендации врача и сдавать нужное количество анализов. Своевременно не выявленный энтеробиоз повлечет за собой хронизацию заболеваний желудочно-кишечного тракта, усугубление анемии, неустойчивость психики. После проведения контроля излеченности не забывайте восстановить флору в кишечнике про- и пребиотиками.

Приучайте ребенка к соблюдению правил гигиены, этим вы обезопасите его не только от энтеробиоза, но и многих других инфекционных заболеваний.