Симптомы и лечение уреаплазмы при беременности

Уреаплазма при беременности способна вызвать серьезные последствия для ребенка. Современные методы позволяют обеспечить нормальное вынашивание, но все-таки беременность и уреаплазмоз – это несовместимые явления, а значит, уреаплазма у женщин должна быть обнаружена до зачатия. Лечение уреаплазмы при беременности связано со многими ограничениями, что делает его менее эффективным.

 

Общая информация

Уреаплазма представляет собой мельчайшие микроорганизмы, сочетающие свойства вирусов и бактерий, которые поселяются на слизистой оболочке мочеполовых путей, вызывая соответствующее инфекционное заболевание. Основные возбудители – уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум. Уреалитикум при беременности чаще всего и обуславливает патологию.

Беременная девушка на приеме у врача

Микроорганизмы считаются условно-патогенной флорой, т.е. они длительное время могут существовать в организме в латентном состоянии. У большинства женщин они могут накапливаться во влагалищной микрофлоре, но до определенного уровня концентрации организм легко подавляет их активность. Уреаплазмоз при беременности развивается при появлении благоприятных условий, особенно на фоне естественного ухудшения иммунной защищенности. Уреаплазма во время беременности может провоцироваться двумя путями: увеличение количества паразитов до уровня выше критического или снижение иммунитета.

Этиологические факторы

Единственный способ заражения женщины уреаплазмой – половой путь. Контактно-бытовой способ передачи не обнаружен. Для активизации возбудителя необходимы провоцирующие факторы: психологические перегрузки и стрессы, плохое питание, заболевание мочеполовой системы, нарушение обменных процессов. Проблемой женщин при беременности является изменение гормонального баланса. Весь организм находится в стрессовом состоянии, что и способствует активизации ранее проникших микроорганизмов.

Уреаплазма при беременности опасна тем, что в этот период реализуется второй известный способ передачи инфекции – заражение ребенка. Инфицирование может произойти в процессе вынашивания плода, что замедляет его развитие, но чаще всего происходит во время родов при прохождении ребенка по половым путям, в которых и концентрируется возбудитель.

Симптоматика

Симптомы уреаплазмы могут быть различными в зависимости от локализации очага поражения по мочеполовой системе.

На начальном этапе уреаплазма при беременности не имеет ярких проявлений. Инкубационный период заболевания продолжается 4-5 недель, после чего можно различить ранние симптомы: белесые влагалищные выделения слизистого характера (бели). Однако проблема заключается в том, что беременность сама по себе порождает такие выделения, и отличить патогенные признаки от физиологического процесса очень трудно. Так как на этой стадии бели часто являются единственным признаком болезни, женщина просто не обращается к врачу, упуская возможность раннего диагностирования уреаплазмоза.

Первый период завершается достаточно быстро, а вот следующая стадия может сразу не развиться. При ухудшении иммунной защищенности болезнь находит продолжение, и симптомы на втором этапе уже зависят от места расположения очага. Так, при расположении очага во влагалище развиваются признаки его воспаления – кольпит. Правда, и на этой стадии наиболее характерный симптом проявляется в виде белесых выделений, а это тоже не у всех вызывает тревогу.

Когда инфекция проникает глубже по мочеполовому пути, провоцируются соответствующие воспалительные заболевания. При поражении маточной слизистой оболочки возникает эндометрит, что уже добавляет болевой синдром внизу живота. Цистит появляется в случае поражения мочевого пузыря, что выражается проблемами при мочеиспускании, в т.ч. болевыми ощущениями.

Таким образом, выявление болезни при беременности затруднено, а специфическое воздействие патологии на организм матери и ребенка в этот период велико. В частности, уреаплазма влияет на беременность путем провоцирования раннего раскрытия шейки матки и отторжения эмбриона. Если болезнь развивается в первом триместре, то высока вероятность выкидыша, а на более позднем сроке – преждевременных родов. Инфицирование плода может привести к появлению у него пневмонии уже в утробе.

Уреаплазма в период вынашивания ребенка опасна тем, что создает благоприятную среду для развития всевозможной инфекции. В таких условиях наиболее хорошо чувствуют себя возбудители, передающиеся половым путем. Последствия уреаплазмоза для женского организма могут быть очень серьезными. Болезнь провоцирует серьезные патологии мочевыводящей и репродуктивной системы, что вызывает развитие хронических заболеваний, а порой ведет к женскому бесплодию.

Беременная девушка держит лекарства

Лечение

Еще совсем недавно считалось, что появление уреаплазмы является показанием к прерыванию беременности из-за высокого риска как для матери, так и для ребенка. Такие выводы делались на том основании, что лечение болезни основывается на сильных антибиотиках, а они противопоказаны при вынашивании плода.

Современная фармакология позволяет обеспечить терапию антибиотиками во время беременности, причем после лечения уреаплазмы отклонений в развитии плода не наблюдается. Беременность после лечения развивается нормально, но при условии неукоснительного соблюдения врачебных предписаний.

Из антибиотиков предпочтение отдается таким препаратам, как Мидекамицин, Эритромицин и Джозамицин, не имеющим побочных воздействий, которые можно назначать беременным женщинам. Препараты Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин обладают сильным воздействием, но их нельзя принимать во время беременности. Важное условие лечения – комплексный подход: назначение иммуномодуляторов, ферментов противовоспалительного типа, препаратов, нормализующих влагалищную микрофлору, что важно при приеме антибиотиков.