Что такое хламидия трахоматис?

Хламидия трахоматис – наиболее частая причина воспаления мочеполовой системы у мужчин и женщин. Чрезвычайно важным является ранняя диагностика инфекции, чтобы избежать грозных осложнений, в первую очередь бесплодия. Хламидиоз проявляется жжением и болью во время мочеиспускания, воспалительными процессами половых органов у женщин и воспалением придатков яичек у мужчин.

 

Общая информация

Хламидиоз – это болезнь, передающаяся половым путем, часто возникает бессимптомно. Подсчитано, что у около 70% инфицированных женщин не наблюдаются симптомы хламидиоза. В случае возникновения симптомов к ним относятся боль вульвы и выделения из половых путей. Болезнь вызывается бактерией Chlamydia trachomatis. Хламидии передаются человеку при его контакте с больным или во время родов.

Хламидиоз может возникать во всех возрастных группах, хотя чаще всего случаи заболевания отмечаются у молодых женщин. Хламидиоз легко вылечить, если его рано диагностировать. Если не лечить болезнь, она может привести к многим серьезным проблемам со здоровьем.

Пути заражения

Инфекции половых путей, вызванные патогенными штаммами бактерий из семейства хламидия, – это заболевания, передающиеся половым путем, и заражение происходит во время полового акта с носителем этого возбудителя. Рискованным является частая смена партнера или половой акт без предохранения.

До сих пор не установлено, из чего следует более высокая заболеваемость среди женщин, использующих гормональную контрацепцию. Эта бактерия имеет широкие адаптационные способности, что позволяет ей выжить в неблагоприятных условиях, в так называемой фазе сна.

Анализ на хламидиоз

У женщин

Хламидия трахоматис у женщин вызывает уретрит, слизисто-гнойное воспаление шейки матки, воспаление в области заднего прохода.

Среди сопровождающих симптомов болезни наиболее часто наблюдается:

  • покраснение и отек внешнего устья уретры;
  • чувство частого позыва к мочеиспусканию с симптомами дизурии (боль и жжение во время мочеиспускания).

Кроме того, при воспалении шейки матки отмечаются:

  • выделения гнойного характера;
  • покраснение и отек влагалищной части шейки матки;
  • смещение срока или удлинение менструации;
  • кровотечения между менструациями.

Хламидиоз может быть причиной многочисленных осложнений. Инфекция переходит к более высоко лежащим органам, вызывая воспаление слизистой оболочки матки, маточных труб, яичников. Воспалительные изменения в органах малого таза являются частой причиной бесплодия и болей в этой области.

Перенесенный в молодости хламидиоз может оказывать неблагоприятное влияние на течение возможной беременности. У таких женщин наблюдается более частое возникновение внематочной беременности, самопроизвольные аборты, преждевременные роды и увеличение смертности новорожденных перинатального периода.

Проблемы с зачатием или сохранением беременности чаще всего являются показаниями для диагностики хламидиоза. Рецидивирующие воспалительные процессы репродуктивного органа приводят к повреждению маточных труб, которые играют ключевую роль в процессе оплодотворения (транспорт яйцеклетки в полость матки). Очень часто в результате воспаления происходит образование спаек, абсцессов или других повреждений, которые мешают правильному оплодотворению или представляют собой один из ключевых факторов риска внематочной беременности.

У мужчин

Инфекции у мужчин вызывают воспаления мочеиспускательного канала. Может возникнуть воспаление прямой кишки – главным образом у мужчин-гомосексуалистов.

Симптомы появляются в течение 7-21 дней от момента заражения. Наиболее часто наблюдаемые признаки заболевания следующие: прозрачные или молочного цвета слизистые выделения из уретры. Кроме того, инфекция может сопровождаться покраснением и чрезмерным зудом кожи в области промежности, жгучей болью при мочеиспускании, острым воспалением придатка яичка. Когда воспалительный процесс охватывает простату, появляются тупые боли в области промежности, переходящие в область паха, яичек и в спину.

Хламидиоз у мужчин может привести к воспалению придатков яичек (1-3%). Если не провести его своевременное лечение, появляются осложнения воспалительных процессов, которые могут быть причиной бесплодия. Кроме того, хламидия трахоматис бывает причиной хронического воспаления предстательной железы и сужения уретры.

Среди осложнений хламидиоза, которые наблюдаются как у женщин, так и у мужчин, стоит отметить воспаление слизистой оболочки прямой кишки, конъюнктивит, воспаление горла, легких, мозга, менингит, синдром Рейтера.

У новорожденных

Передача инфекции новорожденному происходит во время его прохождения через зараженные родовые пути матери. У части детей доходит до колонизации инфекции в носоглотке. Часто этот процесс протекает бессимптомно. Примерно 30-50% новорожденных имеет симптоматическое воспаление конъюнктивы и носоглотки. У некоторых детей развивается воспаление легких в течение первых 3 месяцев жизни, а источником инфекции являются хламидии, колонизирующие в полости носа и горла.

Жизненный цикл хламидий

Диагностика

Диагностика хламидиоза включают в себя микроскопическое исследование мазка из влагалища, а также анализ мочи. В случае женщин врач может взять мазок из шейки матки для изучения его под микроскопом или для проведения антигенных тестов на наличие бактерий, вызывающих хламидиоз. Такие исследования можно выполнять одновременно со стандартным цитологическим исследованием.

В случае мужчин материал для исследования получают из устья уретры. В некоторых случаях возможно также взятие образца для изучения из заднего прохода.

Проводится исследование мочи, ее образец позволяет подтвердить болезнь или же ее исключить.

Другие методы диагностики включают в себя использование исследования на основе ПЦР. Оно помогает определить специфический участок или фрагмент ДНК хламидий в изучаемом материале. При ПЦР, в сравнении с другими методами диагностики, спутать хламидии с какой-то другой инфекцией невозможно.

Лечение хламидиоза заключается, прежде всего, в проведении антибактериальной терапии. Схема лечения включает в себя такие препараты, как Эритромицин или Азитромицин. Высокая эффективность фармакотерапии достигается при совместном лечении обоих сексуальных партнеров, которые являются носителями бактерий.

Лечение у женщин и мужчин должно проводиться под наблюдением врача.

В связи с очень легким перемещением инфекции в половые пути во время полового акта, а также довольно частым бессимптомным ее протеканием, рекомендуется немедленное лечение обоих партнеров. Благодаря этому уменьшается частота рецидивов заболевания и ее распространение.

В случае хламидиоза беременных женщин, учитывая возможность передачи бактерий ребенку во время естественных родов, предпочтительнее провести кесарево сечение.

Для того чтобы избежать заражения хламидиями, следует позаботиться о гигиене половых отношений.

Естественно, обращается внимание на ограничение сексуальных партнеров. Подчеркивается важность защиты с использованием презерватива. При подозрении на интимные инфекции диагностике следует подвергнуть не только пациента, который обращается к врачу, но и всех людей, которые поддерживали сексуальный контакт с инфицированным человеком. Это позволяет избежать дальнейшей передачи опасного патогена.